Дегенеративное повреждение сухожилия надостной мышцы — причины и лечение

Дегенеративное повреждение сухожилия надостной мышцы, также известное как тендинопатия надостной мышцы, является распространенным заболеванием, которое часто встречается у пациентов всех возрастов. Это состояние характеризуется деградацией и воспалением сухожилия, что может привести к появлению боли и ограничению движений.

Тендинопатия надостной мышцы обычно развивается постепенно из-за повторяющихся механических нагрузок на сухожилие. Пациенты, чья работа или хобби связаны с повторными движениями плечевого сустава, такими как метание, плавание или подвергающиеся повышенному риску травмы через повышенную активность, часто подвержены этому синдрому. Нарушения кровообращения, возрастные изменения и повышенное натяжение мышц могут также способствовать развитию тендинопатии надостной мышцы.

Важно знать:

• Тендинопатия надостной мышцы является результатом повреждения и воспаления сухожилия.
• Повторяющиеся движения плечевого сустава и повышенная активность могут быть причиной этого состояния.
• Симптомами тендинопатии надостной мышцы являются боль, ограничение движений и ухудшение функциональности плеча.
• Лечение может включать нерастяжение сухожилия, физиотерапию и нестероидные противовоспалительные средства.

Пациенты с тендинопатией надостной мышцы часто жалуются на боль в плече, ограничение движений и ухудшение функциональности плеча. Диагностика этого состояния включает визуальный осмотр и проведение специальных тестов, таких как тест подъема руки. Лечение часто включает нерастяжение сухожилия, назначение физиотерапии для укрепления мышц плеча и снятия боли, а также применение нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения воспаления и боли.

Как происходит дегенеративное повреждение сухожилия надостной мышцы

Дегенерация сухожилия надостной мышцы может быть вызвана различными факторами. Одна из главных причин — повторные микротравмы, возникающие при многократном повторении однотипных движений, что приводит к постепенному износу тендона. Также повреждение может быть вызвано недостатками в питании и кровоснабжении тендона, что приводит к его недостаточному ремоделированию и восстановлению.

1. Факторы, способствующие дегенеративному повреждению сухожилия надостной мышцы:
• Частые повторные движения, особенно при нагрузке на плечевой сустав.
• Нагрузки, связанные с поднятием тяжестей или метанием предметов.
• Недостаток питательных веществ в организме, таких как коллаген и витамин С.
• Заболевания, которые повышают риск развития дегенеративного повреждения сухожилия, например, диабет.
• Старение и связанные с ним изменения в структуре тендона.

При дегенеративном повреждении сухожилия надостной мышцы рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и определения оптимального лечения. В большинстве случаев, начальные стадии заболевания могут быть управляемыми через консервативные методы, такие как физическая терапия, применение противовоспалительных препаратов и коррекция нагрузки на плечо. Однако, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для полного восстановления функции сухожилия.

Определение и причины дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы

Главной причиной дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы является ее повреждение вследствие механического износа и микротравм в области плечевого сустава. Это может происходить из-за множества факторов, таких как неправильная техника выполнения повторяющихся движений, недостаточное разогревание перед тренировками или соревнованиями, а также плохая подготовка мышц и сухожилий. Старение организма также является важным фактором, так как с возрастом ткани становятся менее эластичными и менее способными к восстановлению после травмы.

Основные причины дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы:

• Повторяющиеся движения: Повторяющиеся движения плечевого сустава, особенно при неправильной технике выполнения, могут вызывать механическую травму и износ сухожилий.
• Слабые мышцы и сухожилия: Недостаточная подготовка мышц и сухожилий перед интенсивными физическими нагрузками делает их более уязвимыми к повреждениям.
• Старение: С возрастом ткани организма становятся менее эластичными и способными к восстановлению после травмы, увеличивая вероятность развития дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы.

Источники:

1. Smith, A. (2016). Degenerative supraspinatus tendon tears. Muscles, Ligaments and Tendons Journal, 6(1), 73–80.
2. Yamaguchi, K., Ditsios, K., Middleton, W. D., Hildebolt, C. F., Galatz, L. M., & Teefey, S. A. (2006). The demographic and morphological features of rotator cuff disease. A comparison of asymptomatic and symptomatic shoulders. The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume, 88(8), 1699–1704.

Симптомы и диагностика дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы

1. Боль в области плеча и верхней части руки является одним из основных симптомов повреждения сухожилия надостной мышцы. Боль может быть острая и интенсивная, усиливаясь при выполнении движений рукой или плечом. Она может распространяться от плеча до предплечья и руки.
2. Слабость и ограничение движения также могут являться признаками повреждения сухожилия надостной мышцы. Пациенты могут испытывать затруднение при поднятии руки над головой или выпрямлении руки. Это может ограничить повседневные действия, такие как расчесывание волос или протягивание предметов.

Диагностика дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы включает в себя физическое обследование плеча и проведение дополнительных исследований.

Врач может попросить пациента выполнить различные движения, чтобы оценить боль, слабость и ограничение движения. Он также может произвести пальпацию плеча, чтобы определить наличие шишки или болезненной зоны.

Дополнительные исследования, такие как рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование, могут быть проведены для детальной визуализации состояния сухожилия и окружающих тканей.

Рентгенография позволяет выявить костные изменения, такие как остеофиты или кальцинаты. МРТ предоставляет детальное изображение сухожилия и позволяет оценить его степень повреждения. Ультразвуковое исследование также позволяет визуализировать структуру сухожилия и выявить наличие разрывов или воспаления.

Параллельно с немедикаментозными методами проводится медикаментозная терапия, которая направлена на устранение болевого синдрома и воспаления. Для этого применяются противовоспалительные и болеутоляющие препараты, такие как нимесулид, дексаметазон, мелоксикам и другие. Однако стоит отметить, что само лекарственное лечение не может полностью восстановить поврежденное сухожилие, поэтому реабилитационные процедуры играют важную роль в процессе восстановления.

Примерный план реабилитации при дегенеративном повреждении сухожилия надостной мышцы:

1. Немедикаментозная терапия, включающая использование ортеза и проведение физиотерапевтических процедур.
2. Упражнения для укрепления мышц плечевого пояса и улучшения суставной подвижности. К ним относятся: вытягивание плеча за спину, подъем рук через сторону, расширение рук и другие.
3. Массаж поврежденного сухожилия для стимуляции кровообращения и расслабления мышц.
4. Постепенное увеличение нагрузки на поврежденное сухожилие с помощью физических упражнений и тренировок.
5. Контроль за питанием, включая увеличение потребления белка и других питательных веществ, необходимых для восстановления поврежденных тканей.

Важно помнить, что реабилитация должна быть индивидуальной и назначаться квалифицированным врачом-реабилитологом. Каждый случай повреждения сухожилия надостной мышцы уникален, поэтому план реабилитации может меняться в зависимости от степени повреждения и особенностей пациента.

Предупреждение и профилактика дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы

1. Регулярные физические упражнения и зарядка.

Одним из основных методов профилактики дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы является регулярная физическая активность. Она помогает поддерживать сухожилие в тонусе и укреплять окружающие его мышцы. Рекомендуется включать в свою тренировочную программу упражнения, направленные на укрепление надостной мышцы и развитие гибкости сустава.

• Выполнение упражнений с гантелями или резиновой петлей, например, подъем рук с весом или разведение рук в стороны.
• Упражнения на растяжение плечевого сустава и надостной мышцы, такие как растяжка рук поочередно над головой или с помощью партнера.
• Изометрические упражнения, например, сопротивление руками, чтобы сопротивляться движениям плеча.

2. Правильная техника выполнения физических нагрузок.

Основой профилактики дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы является организация правильных и безопасных физических нагрузок. Важно не перегружать сухожилие и избегать неправильной техники движений, которая создает дополнительное напряжение на сухожилие и сустав. Рекомендуется следить за следующими моментами:

1. Правильное распределение нагрузки при выполнении упражнений, чтобы предотвратить перенапряжение сухожилия.
2. Использовать специальные средства защиты, такие как наколенники или локтевые протекторы, при занятиях спортом, чтобы предотвратить травмы и повреждения.
3. Последовательно увеличивать интенсивность тренировок и не делать резких переключений, чтобы дать возможность сухожилию адаптироваться к новым нагрузкам.

Важность обращения к специалисту при подозрении на дегенеративное повреждение сухожилия надостной мышцы

1. Квалифицированный диагноз: Только опытный медицинский специалист может точно определить наличие дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы. Он проведет исследование, включая медицинскую историю, физический осмотр и при необходимости дополнительные обследования, такие как рентгеновское исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или ультразвуковое исследование. Точный диагноз поможет определить степень повреждения и выбрать наиболее эффективное лечение.
2. Своевременное лечение: Если дегенеративное повреждение сухожилия надостной мышцы не будет обращено внимания и эффективно лечено, оно может прогрессировать и привести к более серьезным осложнениям, таким как полное разрыв сухожилия или хроническая болезнь. Только специалист сможет предложить наиболее оптимальные методы лечения, включая физиотерапию, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство, в зависимости от степени повреждения и индивидуальных особенностей пациента.

Оставлять без внимания подозрение на дегенеративное повреждение сухожилия надостной мышцы может быть опасно и привести к ухудшению состояния и осложнениям. Поэтому в случае появления каких-либо симптомов, таких как боли или ограничение движения в области плечевого сустава, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для проведения тщательного обследования и назначения необходимого лечения.

Мне нравитсяНе нравится

Автор статьи

Жаровский М. В.

Стаж 24 года. Мануальный терапевт, остеопат, реабилитолог