Локтевая эпикондилит — причины, симптомы и методы лечения

Заболевание локтя эпикондилит, также известное как «локтевой выклик» или «теннисный локоть», является распространенным заболеванием, которое часто возникает из-за повторного и чрезмерного использования руки и предплечья. Это состояние характеризуется воспалением мышц и сухожилий около локтевого сустава. Несмотря на свое название, эпикондилит может возникнуть не только у теннисистов, но и у людей, занимающихся другими видами физической активности или выполняющих однотипные движения руками в повседневной жизни.

1. Причины и факторы риска:

Важно отметить, что эпикондилит может возникнуть не только у спортсменов или людей, занимающихся физическим трудом, но и у лиц, выполняющих повседневные рутинные движения, такие как поднятие тяжестей, долгое использование компьютера или работа с инструментами, требующими повторных движений рукой.

Что такое эпикондилит и как он возникает?

Эпикондилит возникает из-за перегрузки и интенсивного использования мышц предплечья. Повторяющиеся движения и неправильная техника выполнения этих движений могут привести к микротравмам и раздражению сухожилий, связывающих мышцы предплечья и точки прикрепления на эпикондилах. В результате происходит воспаление, которое проявляется болезненностью в области локтя, слабостью и ограниченным движением руки.

Факторы риска для развития эпикондилита:

• Интенсивные физические нагрузки на руки и локоть, особенно связанные с повторяющимися движениями;
• Неверная техника выполнения движений при занятиях спортом или в работе;
• Работа, требующая частого использования рук и локтя (например, писатель, программист, слесарь);
• Несоблюдение уровня физической активности и отсутствие разминки перед физическими упражнениями;
• Предыдущие травмы локтя или повреждения связок.

Эпикондилит — воспалительное заболевание локтевого сустава, возникающее из-за перегрузки и повторяющихся движений рук и локтя. Профессиональные спортсмены, люди с активным образом жизни и те, кто работает с повышенной физической нагрузкой на руки, подвержены риску развития эпикондилита. Правильная техника выполнения движений и разогрев могут помочь в предотвращении этого заболевания.

Основные симптомы эпикондилита и их проявления

1. Боль в области локтя: Главный симптом эпикондилита — боль в области наружного или внутреннего эпикондила (надмыщелка локтевой кости). Боль может быть острой или тупой и постепенно усиливаться при выполнении повседневных действий, таких как поднятие предметов или поворот кисти.

2. Ограничение движения: Эпикондилит может привести к ограничению движения и слабости в локтевом суставе. Пациенты часто испытывают трудности в сгибании или разгибании локтевого сустава, а также в поднятии предметов или сжатии рукой.

3. Нежность и отек: В области пораженного локтя может наблюдаться нежность при прикосновении и отек. Кожа может быть чувствительной на ощупь и покраснеть из-за воспаления.

При появлении указанных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения эпикондилита. Необработанное заболевание может прогрессировать и стать хроническим, что затруднит повседневные дела и снизит качество жизни пациента.

Виды эпикондилита: латеральный и медиальный

Латеральный эпикондилит обычно возникает у тех, кто часто выполняет повторяющиеся движения запястья и рук. Распространенными причинами развития этого вида эпикондилита являются игра в теннис, использование инструментов с поворотными движениями запястья и выполнение повторных подъемов. Медиальный эпикондилит чаще возникает из-за интенсивных физических нагрузок на мышцы и сухожилия внутри локтевого сустава, например, при поднимании тяжестей и плавании.

Основные различия между латеральным и медиальным эпикондилитом

• Латеральный эпикондилит чаще наблюдается у спортсменов и лиц, работающих с инструментами, требующими поворота запястья, в то время как медиальный эпикондилит чаще возникает у лиц, подверженных интенсивным физическим нагрузкам на локтевой сустав.
• Симптомы латерального эпикондилита включают боль и ощущение прикрепления мышц и сухожилий в области наружной части локтевого сустава, а симптомы медиального эпикондилита — боль и ощущение прикрепления внутри локтевого сустава.
• Диагностика латерального эпикондилита обычно включает клиническое обследование, анализ симптомов и истории заболевания, а также, при необходимости, рентгенографию. Для диагностики медиального эпикондилита часто требуется магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование.

Диагностика эпикондилита: какие методы используются?

Для точной диагностики заболевания локтя, такого как эпикондилит или «локтевой спортсмен», используются различные методы. Комплексный подход к диагностике позволяет определить наиболее эффективное лечение и предотвратить возможные осложнения.

Одним из основных методов диагностики эпикондилита является медицинский осмотр пациента. Врач тщательно исследует локтевой сустав и прилегающие ткани, проводит оценку области боли, определяет ограничение движения и выявляет другие симптомы заболевания.

1. Дополнительно к осмотру может быть назначена диагностическая радиография. Это позволяет исключить другие возможные причины боли в локте, такие как переломы, повреждения связок или суставной капсулы.
2. Для дополнительной оценки состояния тканей и возможного воспаления вокруг локтевого сустава может быть назначена ультразвуковая диагностика. Этот метод позволяет врачу получить подробное изображение внутренних структур, определить степень вовлеченности тканей и выявить изменения соединительных тканей.
3. При необходимости дополнительной детализации исследования может быть назначена магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод неинвазивного исследования позволяет получить более точное представление о структуре и состоянии тканей локтевого сустава.

Диагностика эпикондилита требует интегрированного подхода и использования различных методов. Она позволяет врачу получить полную картину заболевания, что является основой для определения оптимального лечения и предотвращения осложнений.

Лечение эпикондилита: консервативные методы

Лечение эпикондилита, также известного как «локтевой запястье» или «теннисный локоть», может проводиться различными консервативными методами. Сначала важно остановить или снизить нагрузку на пораженную область, чтобы предотвратить дальнейшее развитие воспаления и болевого синдрома.

Одним из основных методов лечения является применение лекарственных препаратов, таких как противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП). Они помогают снизить воспаление и облегчить боль. Также могут рекомендоваться противоболевые мази и гели для наружного применения. В некоторых случаях назначаются курс карбокситерапии, который способствует улучшению микроциркуляции и обогащению тканей кислородом.

• Использование ортеза. Чтобы снизить нагрузку на локтевой сустав, врач может назначить специальный ортез или бандаж. Они помогут зафиксировать локоть в правильном положении и предотвратить дополнительную травму.
• Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия, лазерная терапия и электростимуляция, могут способствовать улучшению кровообращения и способности тканей к самовосстановлению. Также рекомендуется проводить упражнения для укрепления мышц рук и плечевого пояса.

Важно знать:

При эпикондилите особенно важно избегать физических нагрузок, которые могут вызвать или усугубить болевой синдром. При выполнении любых упражнений или работе с инструментами, необходимо соблюдать правильную технику, чтобы не перенапрягать мышцы и суставы.

1. Лечебный массаж. Профессиональный массажист может провести лечебный массаж, направленный на снятие мышечного напряжения и улучшение кровообращения в пораженной области.
2. Использование компрессии. Для уменьшения отека и воспаления, можно применять холодные компрессы на локтевой сустав. Компрессионные бинты или эластичные повязки также могут помочь снизить отечность и улучшить кровоток.

Лечение эпикондилита: оперативные вмешательства

В случаях, когда консервативное лечение для эпикондилита не приводит к улучшению состояния пациента, может потребоваться оперативное вмешательство. Операция часто рекомендуется в случаях сильной боли, ограничения функциональности руки и отсутствия эффективности других методов лечения.

На сегодняшний день существует несколько видов операций, которые могут быть проведены для лечения эпикондилита. Одним из таких методов является удаление поврежденного тендинозного материала через маленький разрез в коже. При этом, хирург удаляет воспаленные ткани и выполняет реконструкцию поврежденного сухожилия.

Важно отметить, что операцию следует рассматривать как крайний вариант лечения эпикондилита и ее проведение должно быть обосновано. Перед операцией необходимо провести всестороннюю диагностику и обсудить все возможные риски и преимущества с участием пациента.

1. После операции, пациентам рекомендуется соблюдать рехабилитационный период, который включает физиотерапевтические процедуры и упражнения для восстановления силы и гибкости руки.
2. Успешность операции и скорость восстановления зависят от индивидуальных особенностей пациента, стадии заболевания и точности выполнения операции.
3. В комплексе с оперативным вмешательством важно принимать меры для предотвращения повторных травм и перегрузок руки, чтобы предотвратить рецидив эпикондилита.

Профилактика эпикондилита: как предотвратить возникновение?

Правильные упражнения и разогрев

Одним из наиболее эффективных способов предотвратить эпикондилит является регулярное выполнение упражнений для разогрева и укрепления мышц в области локтя. Начните тренировку с простых движений головкой плечевой кости и руками. Затем можно перейти к более интенсивным упражнениям, включающим вращение локтя и растяжку сухожилий. Постепенно увеличивайте интенсивность и длительность тренировок, давая мышцам время на восстановление.

Корректная техника и использование эргономических принципов

Правильная техника при выполнении повседневных действий и особенно при занятии спортом является важным фактором профилактики эпикондилита. Используйте эргономические принципы и соблюдайте правильные позы и движения, чтобы снизить нагрузку на сухожилия и мышцы локтя. Не держите руку в одном положении на протяжении длительного времени и избегайте поворотов и неправильных движений, которые могут вызвать износ или излишнюю нагрузку на локтевой сустав. Также следите за состоянием рабочего места и выбирайте снаряжение и инструменты, которые снижают риск травмирования локтевого сустава.

Последствия эпикондилита и возможные осложнения

Одним из возможных последствий эпикондилита является снижение функциональности действующей мышцы, которая приводит к более ограниченному движению локтевого сустава. Лица, страдающие от этого заболевания, могут испытывать трудности с выполнением повседневных задач, таких как поднятие предметов, открывание дверей или даже простое поглаживание животного. Это может существенно повлиять на качество их жизни, вызывая постоянные болевые ощущения и физические неудобства.

• Осложнения, связанные с эпикондилитом, могут также включать развитие хронической формы заболевания. При хроническом эпикондилите воспаление и болевые ощущения могут длиться месяцами и даже годами после начала симптомов. Это может привести к постепенной деградации тканей и снижению общей функциональности конечности.
• Более серьезным осложнением эпикондилита может быть развитие синдрома запястно-лучевого нерва. Этот синдром проявляется ощутимой болью в локте и кисти, он может сопровождаться онемением и слабостью в руке. Если не обратить на это внимание и не начать эффективное лечение, синдром запястно-лучевого нерва может привести к постоянной потере функциональности руки и значительным ограничениям в ежедневной жизни пациента.

Важно помнить, что эпикондилит требует комплексного и своевременного лечения для предотвращения серьезных последствий и осложнений. Физиотерапия, применение противовоспалительных лекарств и возможно даже хирургическое вмешательство могут быть необходимы для достижения положительного результата и восстановления функциональности конечности.

Мне нравитсяНе нравится

Автор статьи

Жаровский М. В.

Стаж 24 года. Мануальный терапевт, остеопат, реабилитолог